Članak 1.

U Pravilniku o načinu provođenja mjera zaštite radi sprječavanja nastanka ozljeda oštrim predmetima („Narodne novine“, broj 84/2013) u članku 4. točka 1. mijenja se i glasi:

„1. Poslodavac je fizička ili pravna osoba kod koje su radnici u radnom odnosu, odgovorna za upravljanje, organiziranje i pružanje zdravstvene skrbi te usluga i postupaka radnika koji su s njom izravno povezani . “.

Iza točke 1. dodaju se nove točke 2., 3., 4., 5. i 6. koje glase:

„2. Radnik je fizička osoba koja u radnom odnosu obavlja poslove za poslodavca.

3. Osoba na radu je fizička osoba koja nije u radnom odnosu kod tog poslodavca, ali za njega obavlja određene aktivnosti, odnosno poslove (osoba na stručnom osposobljavanju za rad, osoba na sezonskom radu za obavljanje privremenih, odnosno povremenih sezonskih poslova u poljoprivredi, osoba koja radi na određenim poslovima u skladu s posebnim propisom, redoviti student i redoviti učenik srednjoškolske ustanove na radu u skladu s posebnim propisom, osoba koja radi kao volonter, naučnik, student i učenik na praksi, osoba koja radi u vrijeme izdržavanja kazne zatvora ili odgojne mjere i slično).

4. Druga osoba je osoba koja se po bilo kojoj osnovi rada nalazi na mjestu rada (poslovni suradnik, davatelj usluga i dr.).

5. Mjesto rada je svako mjesto na kojemu radnici i osobe na radu moraju biti, ili na koje moraju ići, ili kojemu imaju pristup tijekom rada zbog poslova koje obavljaju za poslodavca, kao i svaki prostor, odnosno prostorija koju poslodavac koristi za obavljanje poslova i koja je pod njegovim izravnim ili neizravnim nadzorom.

6. Obuhvaćena radna mjesta su zdravstvene ustanove i službe u javnom i privatnom sektoru i sva ostala mjesta gdje se pružaju usluge odnosno obavlja zdravstvena djelatnost pod upravom i nadzorom poslodavca.“.

Dosadašnje točke 2. do 9. postaju točke 8. do 14.

Iza dosadašnje točke 9. koja postaje točka 14. dodaje se točka 15. koja glasi:

„15. Hijerarhija mjera određena je redoslijedom učinkovitosti u smislu izbjegavanja, otklanjanja i umanjivanja rizika, kako je utvrđeno odredbom članka 11. Zakona o zaštiti na radu i odredbama Pravilnika o zaštiti radnika od rizika zbog izloženosti biološkim agensima pri radu.“.

Članak 2.

U članku 8. stavku 1. podstavku 8. točki a) iza točke dodaje se rečenica:

„Cijepljenje je besplatno za sve radnike i ostale osobe koje pružaju zdravstvenu skrb i provode aktivnosti vezane za zdravstvenu skrb na radnom mjestu.“.

Iza stavka 2. dodaje se stavak 3. koji glasi:

„(3) Sve mjere navedene u stavku 1. i 2. ovoga članka obvezno je redovito preispitivati.“.

Članak 3.

Prilog I. Pravilnika o načinu provođenja mjera zaštite radi sprječavanja nastanka ozljeda oštrim predmetima („Narodne novine“, broj 84/2013) zamjenjuje se novim Prilogom I. koji se nalazi u Dodatku ovoga Pravilnika i čini njegov sastavni dio.

Iza Priloga I. iz stavka 1. ovoga članka dodaje se Prilog II. koji se nalazi u Dodatku ovoga Pravilnika i čini njegov sastavni dio.

Članak 4.

Ovaj Pravilnik stupa na snagu osmoga dana od dana objave u „Narodnim novinama“.

KLASA:
URBROJ:
Zagreb,

                                                                                                 MINISTAR

                                                                              prof. dr. sc. Milan Kujundžić, dr. med.

PRILOG I.

OBRAZAC ZA PRIJAVU OZLJEDE OŠTRIM PREDMETOM I IZLOŽENOSTI KRVI

(ZA HRVATSKI ZAVOD ZA ZAŠTITU ZDRAVLJA I SIGURNOST NA RADU)

PODACI O POSLODAVCU:

Naziv: _____________________________________________________________________________    

Adresa (sjedište): ____________________________________________________________________

OIB: ____________________________________  Klinika / odjel:_______________________________ e-mail:_________________________________

A) EKSPONIRANI DJELATNIK

1.   PREZIME  _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _IME _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

2.   Datum rođenja  ___ /  ___ /  ________ /3. SpolM  Ž    

4.   Radni staž (u godinama)  g.  ______ (u mjesecima ako je kraći od 1 godine) mj. ______

5.  Zanimanje djelatnika: 6.  Stručna sprema:

01 Doktor medicine                                             A Kvalificirani / nekvalificirani radnik – KV / NKV

02 Doktor stomatologije                                     B Srednja stručna sprema - SSS

03 Medicinska sestra / tehničar                         C Viša stručna sprema - VŠS

04 Laboratorijski tehničar                                   D Visoka stručna sprema - VSS

05 Zubni tehničar                                               E Stažist

06 Primalja                                                         F Specijalizant

07 Spremačica / čistačica                                   G Specijalist

08 Ostalo (navesti)                                             H Učenik / student

____________________________                     I Ostalo (navesti) __________________________

7.  Područje uobičajenog rada:

1 Obiteljska medicina                                         A  Hitna / prijemna ambulanta

2 Stomatologija                                                   B  Druge ambulante (odjelna, poliklinička)

3 Interna                                                               C Odjel (_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ )

4 Kirurgija ( _ _ _ _ _ _ _ _ _  _)                         D Endoskopija

5 Ginekologija / porodništvo                               E  Dijaliza

6 Jedinica intenzivnog liječenja                         F  Transfuziologija

7 Radiologija                                                       G Laboratorij (navesti koji) __________________

8 Psihijatrija                                                         H Ostalo, _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

B) OPIS INCIDENTA

8.   Datum incidenta ___ /  ___ /  ________ / 9. Vrijeme incidenta____ : ____

10.   Koliko je sati djelatnik bio na dužnosti u trenutku incidenta?__________

11.  Mjesto incidenta:

01 bolesnička soba                                               08 dijaliza

02 ordinacija                                                       09 dijagnostika (RTG, EMG, endoskopija)

03 hitni prijem                                                   10 laboratorij

04 intenzivna jedinica                                         11 patologija

05 kirurška sala                                                   12 pomoćne službe (praonica, skladište, itd.)

06 centar za transfuziju                                       13 ostalo, navesti _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

07 rađaonica

12.   Vrsta incidenta

01 Ubod                                                   06 Prskanje na oštećenu kožu

02 Posjekotina                                       07 Prskanje / kontakt s neoštećenom kožom

03 Ogrebotina                                         08 Ugriz

04 Prskanje u oči                                     09 Ostalo (navesti)

05 Prskanje u usta________________________________________________

13.  Predmet kojim se dogodio incident:

01 Igla(vrsta): _____________________           05 Kirurška igla za šivanje

02 Lanceta                                                           06 Skalpel

03 Mandren i.v. kanile                                         07 Škarice

04 Staklo (vrsta): ___________________         08 Ostalo (navesti) _______________________

14.  Povreda je bila:

1 površna (bez krvarenja)

2 umjerena (perforirana koža, oskudno spontano krvarenje)

3 duboka (ubod, duboka posjekotina ili jače spontano krvarenje)

15.  Ukratko opisati okolnosti u kojima se dogodio incident:

…………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………..

…………………………………………………………………………………………………………..

16.  Koja zaštitna sredstva (ili druge barijere) su korišteni u trenutku incidenta:

01 Rukavice                                                         05 Platneni mantil / ogrtač

02 Kirurška maska                                               06 PVC mantil / ogrtač

03 Dioptrijske naočale                                         07 Ostalo (navesti) _______________________

04 Zaštitne naočale                                             08 Ništa

17.  Igla (ili oštri predmet) je prošao kroz neku barijeru prije nego što je penetrirao kožu:

01  ne

02 kroz rukavicu         03 kroz mantil                 04 ostalo, navesti _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Ispunio:____________________________________________________________

sestraliječnik

Datum prijave ___ /  ___ /  ________ / Vrijeme prijave  ____ : ____

PRILOG II.

OBRAZAC ZA PRIJAVU OZLJEDE OŠTRIM PREDMETOM I IZLOŽENOSTI KRVI

(ZA POSLODAVCA)

PODACI O POSLODAVCU:

Naziv: _____________________________________________________________________________    

Adresa (sjedište): ____________________________________________________________________

OIB: ____________________________________  Klinika / odjel:_______________________________ e-mail:_________________________________

EKSPONIRANI DJELATNIK

PREZIME  _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _IME _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

Datum rođenja  ___ /  ___ /  ________ /SpolM  Ž    

C) PODACI O KONTAMINIRANOSTI I PRIMJENI SREDSTVA:

18.  Biološki materijal kojim se dogodio incident:

01 krv                                                                   06 slina

02 krv + drugo ____________________           07 urin

03 cerebrospinalni likvor                                     08 povraćeni sadržaj

04 peritonejska tekućina                                     09 ostalo (navesti) _______________________

05 pleuralna tekućina                                           10 nepoznato

19.  Sredstvo je bilo (označiti samo jednu rubriku):

1 kontaminirano (siguran kontakt s bolesnikom i/ili kontaminiranim materijalom)

2 nekontaminirano

3 podatak nedostupan/nepoznat

20.  Sredstvo je bilo prethodno primijenjeno u svrhu (označiti samo jednu rubriku):

01 injekcija:a) i.v.b) i.m. c) s.c.d) ostalo _____________________

02 uzimanje tjelesnih tekućina ili tkiva

a) urinb) likvorc) bioptatd) amnijska tekućinaostalo _________________

03 vađenje krvi iz:

a) prstab) petec) ušne resiced) arterije e) venef) ostalo_________

04 kirurški šav

13 primijenjen od bolesnika za i.v. injekciju droge

14 ostalo, opisati _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _

D) IZVORNI BOLESNIK

21.  Je li moguće identificirati izvornog bolesnika?

1   da (incident se dogodio za vrijeme/poslije pomoći bolesniku, ili s obilježenim uzorkom)

2   ne (predmet je bio slučajno zatečen ili primijenjen u više bolesnika - nepoznat izvor)

22. Ako je odgovor da, ispunite informacije o izvornom bolesniku :

_______________________________________     ______________

     (ime i prezime)(rođen)

23. Datum testiranja izvornog bolesnika:  ___ /  ___ /  ________ /

HBsAg                                                     1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran

anti-HBs                                                 1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran

HBeAg                                                   1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran

anti-HBe                                                 1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran

anti-HBc                                                 1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran

IgM anti-HBc                                         1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran

HBV-DNA                                             1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran

anti-HCV                                                 1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran

HCV-RNA (kvalitativno)                       1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran

HCV-RNA – kvantitativno ……………………………….. (kopija/ml)

anti-HIV (ELISA/WB)                           1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran

antigen p24 (HIV Ag)                             1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran

HIV-RNA – kvantitativno (kopija/ml)………………………………………….

E) POSTEKSPOZICIJSKI POSTUPAK - INFORMACIJE O EKSPONIRANOM DJELATNIKU:

24.  Djelatnik je dopustio da rana krvari:             25.  Djelatnik je oprao kontaminirano mjesto:

1 da         2 ne         3 nedostaje podatak                   1 oprao je kontaminirano mjesto vodom

                                                                                  2 oprao je kontaminirano mjesto sapunom i vodom                          

                                                                                  3 nije oprao kontaminirano mjesto

26.  Djelatnik je dezinficirao kontaminirano mjesto:

1 da             2 ne                   x vrsta dezinficijensa …………………………

Cjepni status eksponiranog djelatnika za hepatitis B:

Cijepivo dobio: Titar određivan:

01 3 doze cjepiva;                                               A nikada;

02 manje od 3 doze cjepiva;                               B jednom, odmah nakon cijepljenja:

03 nije cijepljen;                                                 C jednom, kasnije:

04 prebolio hepatitis B                                       D više puta:

05 Ostalo (navesti)                                             _____________________________

________________________________

X Prva kontrola titra:___ /  ___ /  ________ /            Vrijednost: ____________________

Y Zadnja kontrola titra:___ /  ___ /  ________ /            Vrijednost: ____________________

27. Datum sadašnjeg testiranja:  ___ /  ___ /  ________ /

HBsAg                                                     1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran

anti-HBs                                                   1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran

Titar anti-HBs                                          ____________ (IU/L) 2 nije testiran

anti-HIV (ELISA/WB)                             1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran

anti-HCV                                                 1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran

Kontrola 1. ___ /  ___ /  ________ /             Kontrola 3. ___ /  ___ /  ________ /

Kontrola 2. ___ /  ___ /  ________ /             Kontrola 4. ___ /  ___ /  ________ /

28.  Provedeni profilaktični postupci:

01 Cijepljenje protiv tetanusa (Ana-Te)                Datum:  ___ /  ___ /  ________ /

02 Humani tetanusni imunoglobulin (HTIG)         Datum:  ___ /  ___ /  ________ /

03 Specifični hepatitis B imunoglobulin (HBIG)   Datum:  ___ /  ___ /  ________ /

04 Cijepljenje protiv hepatitisa B                            Datum:  ___ /  ___ /  ________ /

05 Antiretrovirusna profilaksa Započeta: ___ /  ___ /  ________   Završena: ___ /  ___ /  ________ /

Kombinacija lijekova: ________________________________________________

Ispunio liječnik: __________________________________________________________________

ISHOD: _________________________________________________________________________