NACRT
Na temelju članka 19. stavka 2. Zakona o zdravstvenoj zaštiti („Narodne novine“, broj 150/2008, 71/2010, 139/2010, 22/2011, 84/2011, 12/2012, 35/2012 – Odluka Ustavnog suda Republike Hrvatske, 70/2012, 82/2013, 22/2014 - Odluka Ustavnog suda Republike Hrvatske i 70/2016) ministar zdravstva donosi
PRAVILNIK O IZMJENI I DOPUNAMA PRAVILNIKA O NAČINU PROVOĐENJA MJERA ZAŠTITE RADI SPRJEČAVANJA NASTANKA OZLJEDA OŠTRIM PREDMETIMA
Članak 1.
U Pravilniku o načinu provođenja mjera zaštite radi sprječavanja nastanka ozljeda oštrim predmetima („Narodne novine“, broj 84/2013) u članku 4. točka 1. mijenja se i glasi:
„1. Poslodavac je fizička ili pravna osoba kod koje su radnici u radnom odnosu, odgovorna za upravljanje, organiziranje i pružanje zdravstvene skrbi te usluga i postupaka radnika koji su s njom izravno povezani . “.
Iza točke 1. dodaju se nove točke 2., 3., 4., 5. i 6. koje glase:
„2. Radnik je fizička osoba koja u radnom odnosu obavlja poslove za poslodavca.
3. Osoba na radu je fizička osoba koja nije u radnom odnosu kod tog poslodavca, ali za njega obavlja određene aktivnosti, odnosno poslove (osoba na stručnom osposobljavanju za rad, osoba na sezonskom radu za obavljanje privremenih, odnosno povremenih sezonskih poslova u poljoprivredi, osoba koja radi na određenim poslovima u skladu s posebnim propisom, redoviti student i redoviti učenik srednjoškolske ustanove na radu u skladu s posebnim propisom, osoba koja radi kao volonter, naučnik, student i učenik na praksi, osoba koja radi u vrijeme izdržavanja kazne zatvora ili odgojne mjere i slično).
4. Druga osoba je osoba koja se po bilo kojoj osnovi rada nalazi na mjestu rada (poslovni suradnik, davatelj usluga i dr.).
5. Mjesto rada je svako mjesto na kojemu radnici i osobe na radu moraju biti, ili na koje moraju ići, ili kojemu imaju pristup tijekom rada zbog poslova koje obavljaju za poslodavca, kao i svaki prostor, odnosno prostorija koju poslodavac koristi za obavljanje poslova i koja je pod njegovim izravnim ili neizravnim nadzorom.
6. Obuhvaćena radna mjesta su zdravstvene ustanove i službe u javnom i privatnom sektoru i sva ostala mjesta gdje se pružaju usluge odnosno obavlja zdravstvena djelatnost pod upravom i nadzorom poslodavca.“.
Dosadašnje točke 2. do 9. postaju točke 8. do 14.
Iza dosadašnje točke 9. koja postaje točka 14. dodaje se točka 15. koja glasi:
„15. Hijerarhija mjera određena je redoslijedom učinkovitosti u smislu izbjegavanja, otklanjanja i umanjivanja rizika, kako je utvrđeno odredbom članka 11. Zakona o zaštiti na radu i odredbama Pravilnika o zaštiti radnika od rizika zbog izloženosti biološkim agensima pri radu.“.
Članak 2.
U članku 8. stavku 1. podstavku 8. točki a) iza točke dodaje se rečenica:
„Cijepljenje je besplatno za sve radnike i ostale osobe koje pružaju zdravstvenu skrb i provode aktivnosti vezane za zdravstvenu skrb na radnom mjestu.“.
Iza stavka 2. dodaje se stavak 3. koji glasi:
„(3) Sve mjere navedene u stavku 1. i 2. ovoga članka obvezno je redovito preispitivati.“.
Članak 3.
Prilog I. Pravilnika o načinu provođenja mjera zaštite radi sprječavanja nastanka ozljeda oštrim predmetima („Narodne novine“, broj 84/2013) zamjenjuje se novim Prilogom I. koji se nalazi u Dodatku ovoga Pravilnika i čini njegov sastavni dio.
Iza Priloga I. iz stavka 1. ovoga članka dodaje se Prilog II. koji se nalazi u Dodatku ovoga Pravilnika i čini njegov sastavni dio.
Članak 4.
Ovaj Pravilnik stupa na snagu osmoga dana od dana objave u „Narodnim novinama“.
KLASA:
URBROJ:
Zagreb,
MINISTAR
prof. dr. sc. Milan Kujundžić, dr. med.
PRILOG I.
OBRAZAC ZA PRIJAVU OZLJEDE OŠTRIM PREDMETOM I IZLOŽENOSTI KRVI
(ZA HRVATSKI ZAVOD ZA ZAŠTITU ZDRAVLJA I SIGURNOST NA RADU)
PODACI O POSLODAVCU:
Naziv: _____________________________________________________________________________
Adresa (sjedište): ____________________________________________________________________
OIB: ____________________________________ Klinika / odjel:_______________________________ e-mail:_________________________________
A) EKSPONIRANI DJELATNIK
1. PREZIME _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _IME _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
2. Datum rođenja ___ / ___ / ________ /3. SpolM Ž
4. Radni staž (u godinama) g. ______ (u mjesecima ako je kraći od 1 godine) mj. ______
5. Zanimanje djelatnika: 6. Stručna sprema:
01 Doktor medicine A Kvalificirani / nekvalificirani radnik – KV / NKV
02 Doktor stomatologije B Srednja stručna sprema - SSS
03 Medicinska sestra / tehničar C Viša stručna sprema - VŠS
04 Laboratorijski tehničar D Visoka stručna sprema - VSS
05 Zubni tehničar E Stažist
06 Primalja F Specijalizant
07 Spremačica / čistačica G Specijalist
08 Ostalo (navesti) H Učenik / student
____________________________ I Ostalo (navesti) __________________________
7. Područje uobičajenog rada:
1 Obiteljska medicina A Hitna / prijemna ambulanta
2 Stomatologija B Druge ambulante (odjelna, poliklinička)
3 Interna C Odjel (_ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ )
4 Kirurgija ( _ _ _ _ _ _ _ _ _ _) D Endoskopija
5 Ginekologija / porodništvo E Dijaliza
6 Jedinica intenzivnog liječenja F Transfuziologija
7 Radiologija G Laboratorij (navesti koji) __________________
8 Psihijatrija H Ostalo, _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
B) OPIS INCIDENTA
8. Datum incidenta ___ / ___ / ________ / 9. Vrijeme incidenta____ : ____
10. Koliko je sati djelatnik bio na dužnosti u trenutku incidenta?__________
11. Mjesto incidenta:
01 bolesnička soba 08 dijaliza
02 ordinacija 09 dijagnostika (RTG, EMG, endoskopija)
03 hitni prijem 10 laboratorij
04 intenzivna jedinica 11 patologija
05 kirurška sala 12 pomoćne službe (praonica, skladište, itd.)
06 centar za transfuziju 13 ostalo, navesti _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
07 rađaonica
12. Vrsta incidenta
01 Ubod 06 Prskanje na oštećenu kožu
02 Posjekotina 07 Prskanje / kontakt s neoštećenom kožom
03 Ogrebotina 08 Ugriz
04 Prskanje u oči 09 Ostalo (navesti)
05 Prskanje u usta________________________________________________
13. Predmet kojim se dogodio incident:
01 Igla(vrsta): _____________________ 05 Kirurška igla za šivanje
02 Lanceta 06 Skalpel
03 Mandren i.v. kanile 07 Škarice
04 Staklo (vrsta): ___________________ 08 Ostalo (navesti) _______________________
14. Povreda je bila:
1 površna (bez krvarenja)
2 umjerena (perforirana koža, oskudno spontano krvarenje)
3 duboka (ubod, duboka posjekotina ili jače spontano krvarenje)
15. Ukratko opisati okolnosti u kojima se dogodio incident:
…………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
…………………………………………………………………………………………………………..
16. Koja zaštitna sredstva (ili druge barijere) su korišteni u trenutku incidenta:
01 Rukavice 05 Platneni mantil / ogrtač
02 Kirurška maska 06 PVC mantil / ogrtač
03 Dioptrijske naočale 07 Ostalo (navesti) _______________________
04 Zaštitne naočale 08 Ništa
17. Igla (ili oštri predmet) je prošao kroz neku barijeru prije nego što je penetrirao kožu:
01 ne
02 kroz rukavicu 03 kroz mantil 04 ostalo, navesti _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Ispunio:____________________________________________________________
sestraliječnik
Datum prijave ___ / ___ / ________ / Vrijeme prijave ____ : ____
PRILOG II.
OBRAZAC ZA PRIJAVU OZLJEDE OŠTRIM PREDMETOM I IZLOŽENOSTI KRVI
(ZA POSLODAVCA)
PODACI O POSLODAVCU:
Naziv: _____________________________________________________________________________
Adresa (sjedište): ____________________________________________________________________
OIB: ____________________________________ Klinika / odjel:_______________________________ e-mail:_________________________________
EKSPONIRANI DJELATNIK
PREZIME _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _IME _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
Datum rođenja ___ / ___ / ________ /SpolM Ž
C) PODACI O KONTAMINIRANOSTI I PRIMJENI SREDSTVA:
18. Biološki materijal kojim se dogodio incident:
01 krv 06 slina
02 krv + drugo ____________________ 07 urin
03 cerebrospinalni likvor 08 povraćeni sadržaj
04 peritonejska tekućina 09 ostalo (navesti) _______________________
05 pleuralna tekućina 10 nepoznato
19. Sredstvo je bilo (označiti samo jednu rubriku):
1 kontaminirano (siguran kontakt s bolesnikom i/ili kontaminiranim materijalom)
2 nekontaminirano
3 podatak nedostupan/nepoznat
20. Sredstvo je bilo prethodno primijenjeno u svrhu (označiti samo jednu rubriku):
01 injekcija:a) i.v.b) i.m. c) s.c.d) ostalo _____________________
02 uzimanje tjelesnih tekućina ili tkiva
a) urinb) likvorc) bioptatd) amnijska tekućinaostalo _________________
03 vađenje krvi iz:
a) prstab) petec) ušne resiced) arterije e) venef) ostalo_________
04 kirurški šav
13 primijenjen od bolesnika za i.v. injekciju droge
14 ostalo, opisati _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _
D) IZVORNI BOLESNIK
21. Je li moguće identificirati izvornog bolesnika?
1 da (incident se dogodio za vrijeme/poslije pomoći bolesniku, ili s obilježenim uzorkom)
2 ne (predmet je bio slučajno zatečen ili primijenjen u više bolesnika - nepoznat izvor)
22. Ako je odgovor da, ispunite informacije o izvornom bolesniku :
_______________________________________ ______________
(ime i prezime)(rođen)
23. Datum testiranja izvornog bolesnika: ___ / ___ / ________ /
HBsAg 1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran
anti-HBs 1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran
HBeAg 1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran
anti-HBe 1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran
anti-HBc 1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran
IgM anti-HBc 1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran
HBV-DNA 1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran
anti-HCV 1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran
HCV-RNA (kvalitativno) 1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran
HCV-RNA – kvantitativno ……………………………….. (kopija/ml)
anti-HIV (ELISA/WB) 1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran
antigen p24 (HIV Ag) 1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran
HIV-RNA – kvantitativno (kopija/ml)………………………………………….
E) POSTEKSPOZICIJSKI POSTUPAK - INFORMACIJE O EKSPONIRANOM DJELATNIKU:
24. Djelatnik je dopustio da rana krvari: 25. Djelatnik je oprao kontaminirano mjesto:
1 da 2 ne 3 nedostaje podatak 1 oprao je kontaminirano mjesto vodom
2 oprao je kontaminirano mjesto sapunom i vodom
3 nije oprao kontaminirano mjesto
26. Djelatnik je dezinficirao kontaminirano mjesto:
1 da 2 ne x vrsta dezinficijensa …………………………
Cjepni status eksponiranog djelatnika za hepatitis B:
Cijepivo dobio: Titar određivan:
01 3 doze cjepiva; A nikada;
02 manje od 3 doze cjepiva; B jednom, odmah nakon cijepljenja:
03 nije cijepljen; C jednom, kasnije:
04 prebolio hepatitis B D više puta:
05 Ostalo (navesti) _____________________________
________________________________
X Prva kontrola titra:___ / ___ / ________ / Vrijednost: ____________________
Y Zadnja kontrola titra:___ / ___ / ________ / Vrijednost: ____________________
27. Datum sadašnjeg testiranja: ___ / ___ / ________ /
HBsAg 1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran
anti-HBs 1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran
Titar anti-HBs ____________ (IU/L) 2 nije testiran
anti-HIV (ELISA/WB) 1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran
anti-HCV 1 pozitivan 2 negativan 3 nije testiran
Kontrola 1. ___ / ___ / ________ / Kontrola 3. ___ / ___ / ________ /
Kontrola 2. ___ / ___ / ________ / Kontrola 4. ___ / ___ / ________ /
28. Provedeni profilaktični postupci:
01 Cijepljenje protiv tetanusa (Ana-Te) Datum: ___ / ___ / ________ /
02 Humani tetanusni imunoglobulin (HTIG) Datum: ___ / ___ / ________ /
03 Specifični hepatitis B imunoglobulin (HBIG) Datum: ___ / ___ / ________ /
04 Cijepljenje protiv hepatitisa B Datum: ___ / ___ / ________ /
05 Antiretrovirusna profilaksa Započeta: ___ / ___ / ________ Završena: ___ / ___ / ________ /
Kombinacija lijekova: ________________________________________________
Ispunio liječnik: __________________________________________________________________
ISHOD: _________________________________________________________________________
Komentari